Aile hekimlerinden iş bırakma kararı
Aile hekimleri, performans kriterlerine dayalı yeni yönetmeliğe karşı 2-6 Aralık tarihleri arasında da 5 gün iş bırakma kararı aldı. TTB Aile Hekimliği Kolu Başkanı Dr. Emrah Kırımlı, “Bakanlık ASM’lerde ödeme sınırını 4 binden 3 bin 500’e çekti. Bu durumda Kadıköy’deki binlerce yurttaşımız aile hekimsiz kalacak” dedi
Aile hekimlerinin ‘eziyet yönetmeliği’ olarak nitelendirdikleri yönetmelik değişikliğinde Sağlık Bakanlığı’nın geri adım atmaması üzerine 5-7 Kasım tarihleri arasında 3 günlük greve çıkmıştı. Hastanelerde yaşanan randevu krizinin önüne geçmek için hayata geçirildiği öne sürülen yönetmeliğin, bilimsel temellerden uzak olduğunu ve muayene sayısına dayalı teşvik ödemesinde ısrar edilmesinin koruyucu sağlık hizmetlerinin amacına aykırı olduğunu savunan hekimlerin tepkisi büyüyor. Aile hekimleri, son grevin ardından 2-6 Aralık tarihleri arasında da 5 gün iş bırakma kararı aldı.
“HASTALARIMIZI MÜŞTERİ OLARAK GÖRMÜYORUZ”
Konuya ilişkin TTB Aile Hekimliği Kolu Başkanı Dr. Emrah Kırımlı ile konuştuk. Kırımlı, “Sağlık Bakanlığı 1 Kasım 2024 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere yeni bir yönetmelik yayınladı. Bu yönetmeliğe göre Sağlık Bakanlığı hastanelerde uyguladığı performans kriterlerini birinci basamağa taşımak istiyor. Biz sağlığı bir hak olarak görüyoruz. Bakanlık ise bir sektör olarak görüyor ve performans kriterleri de bu sektörün kârlılığı üzerine. Biz bu kârlılığın ne demek olduğunu biliyoruz. İhtiyaç olan değil para getiren işler yapılsın isteniyor. Biz yıllardır birlikte çalıştığımız hastaları sektörün müşterileri olarak görmüyoruz. Onların sağlığını korumak ve geliştirmek istiyoruz. Bu nedenle bu yönetmeliğin geri çekilmesini istiyoruz. Ve bunun gerçekleşmesi için iş bırakıyoruz. Gelecek günlerde çalışabilmesi için 2-6 Aralık’ta Aile Sağlığı Merkezleri kapalı olacak” dedi.
Sağlık Bakanlığı’nın ücretleri düşürdüğünü söyleyen Kırımlı, “Bakanlık bu uygulamalarını gerçekleştirebilmek için temel ücretlerimizi yüzde 35 oranında düşürdü ve bunu geri almamız için sektörün istediği şartları yerine getirmemizi istiyor. Sadece ücret kesintisi ile yetinmiyor, onun istediği performansı göstermezsek sözleşmemizi iptal ediyor yani bizi işten atıyor. Yeni yönetmelik bu iki ana hat üzerine kurulu. Yani iş güvencesizliği ve performans ödülü.”
Aile hekimlerinin dört ana talebi olduğunu belirten Kırımlı bu talepleri şöyle sıraladı:
- "Bakanlık ASM yapmalı, fiziki ve tıbbı donanımını sağlanmalı.
- Hastalarımıza zaman ayırabilmek için Aile Hekimi başına nüfus 2 bini aşmamalıdır.
- Koruyucu sağlık hizmetleri için yeterli sağlık çalışanı görevlendirilmeli, koruyucu hekimlik uygulamaları desteklenmeli, geliştirilmelidir.
- Aile hekimlerine ve tüm sağlık çalışanlarına emekliliğe yansıyacak tek kalemden oluşan, insanca yaşamaya yetecek düzeyde, izin kullandıklarında, hastalandıklarında, çocuğu olduğunda veya ailesinden biri öldüğünde kesilmeyecek maaş ödenmelidir”
“KADIKÖY’DEKİ BİNLERCE YURTTAŞ AİLE HEKİMSİZ KALABİLİR”
Kırımlı, mevcut sistemden dolayı Kadıköy’de yaşayan vatandaşların aile hekimine ulaşma noktasında problem yaşayabileceğini söyledi: “Bakanlık ASM’lerde nüfusu düşüreceğiz diyor ama nüfusu düşürmeden sadece ödeme sınırını 4 binden 3 bin 500’e çekti. Bu durumda Kadıköy’deki binlerce yurttaşımız aile hekimsiz kalacak. Kadıköy’de 3 bin kişilik nüfus sınırına uygun sadece 23 aile hekimi var. 3 bin 500’ün üzerinde nüfusu olan 62 aile hekimi bulunuyor. Acıbadem, Bostancı, Erenköy, Fenerbahçe, Koşuyolu, Kozyatağı, Sahrayıcedit mahallelerinde yeni kayıt olabileceğiniz aile hekimi yok. Sizi kayıt için başka mahalleye gönderecekler. Bunların olmaması için öncelikle 4 temel talebimizin hızla karşılanması gerekir.”
“HASTALARIMIZ ZOR GÜNLERDE YANIMIZDA”
Yönetmelik hayata geçerse hangi durumlarla karşı karşıya kalınacağını aktaran Kırımlı, “Aile hekimleri günde 70 hastadan fazla kişi görmek zorunda olacak. Bu bir kişiye 3 dakikadan fazla süre ayrılamaması demektir. Hastalarımızın en çok ihtiyaç duyduğu gündelik tedavilerden olan ağrı kesiciler, antibiyotik ve mide koruyucular gibi ilaçların tedavide kullanılmaması isteniyor. Yüksek tansiyon, kalp hastalığı, diyabet (şeker hastalığı) gibi çok sık görülen kronik hastalıkların sürekli hastaneye sevk edilmesi gerekiyor. Hastanelerde yaşanan randevu bulamama ve uzun bekleme süreleri sorunları ASM’lerde de yaşanacak. Komşularımız olan hastalarımız evlerinden çok uzakta bir ASM’ye gitmek zorunda kalacaklar. Biz hastalarımız için eşit, erişilebilir, güvenli, nitelikli, güler yüzlü, tanıdıkları ve kendilerini tanıyan bir sağlık hizmeti istiyoruz. Onların hastalanmalarını istemiyoruz. Hastalandıkları zaman onları sektör için bir ürün olarak gören bakış istemiyoruz. Zor günlerinde yanlarında olduğumuz hastalarımızı bu zor günlerde yanımızda görmekten de çok mutluyuz. Onların bize destek olduğunu biliyoruz. Bazı hastalarımız sağlık müdürlüklerine, kaymakamlıklara, sağlık bakanlığına aile hekimliği ödeme yönetmeliğinin geri çekilmesini yönünde taleplerini gönderiyor. Destekleri için aile hekimleri olarak kendilerine teşekkür ediyoruz.” şeklinde konuştu.